Thanh Hóa: Sử dụng 2 kỹ thuật cao cứu sống bệnh nhân bị ngừng tim
Bệnh viện Đa khoa Thanh Hóa vừa cứu sống ngoạn mục một trường hợp bệnh nhân bị ngưng tim nhờ sử dụng đồng thời 2 kỹ thuật cao: kỹ thuật hỗ trợ tim, phổi nhân tạo (ECMO) và can thiệp tĩnh mạch.
Ngày 14/6, Bệnh viện Đa khoa Thanh Hóa thông tin, đã cứu sống ngoạn mục một trường hợp bệnh nhân ngưng tim nhờ sử dụng đồng thời 2 kỹ thuật cao: Kỹ thuật hỗ trợ tim, phổi nhân tạo (ECMO) và can thiệp tim mạch.
Bệnh nhân là anh T.Đ.K. (33 tuổi) trú tại phường Quảng Thành, Thành phố Thanh Hóa, sức khoẻ bình thường. Khoảng 18 giờ ngày 22/5, bệnh nhân đang chơi thể thao xuất hiện cơn đau ngực trái. Đến 19 giờ bệnh nhân trở về nhà và đột ngột mất ý thức, ngừng tim, ngừng thở, người nhà bệnh nhân đã thực hiện ép tim và đưa vào Trung tâm Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Thanh Hóa trong tình trạng mạch 0, huyết áp 0 với chẩn đoán ngừng tuần hoàn chưa rõ nguyên nhân.
Sau khoảng 30 phút cấp cứu ngừng tuần hoàn nâng cao, bệnh nhân đã tái lập tuần hoàn, sau đó được chuyển vào khoa Hồi sức tích cực 1, Chống độc trong tình trạng rất nguy kịch, suy hô hấp nặng phù phổi, bọt hồng trào qua ống nội khí quản, huyết áp phụ thuộc vào 3 loại thuốc vận mạch liều rất cao, khí máu toan chuyển hóa nặng, nồng độ oxy máu rất thấp P/F 64, SpO2 65-70%, bệnh nhân có nguy cơ ngừng tuần hoàn trở lại và tử vong rất cao.
Để kịp thời cứu chữa cho bệnh nhân, các bác sĩ đã hội chẩn cấp cứu và quyết định sử dụng kỹ thuật ECMO để hỗ trợ tim phổi và hạ thân nhiệt chỉ huy để bảo vệ não cho bệnh nhân.
Sau 8 giờ chạy ECMO và điều trị nội khoa tích cực, tình trạng bệnh của bệnh nhân dần được cải thiện, giảm được liều các thuốc vận mạch, huyết động ổn định dần, bão hòa oxy máu đảm bảo, tình trạng toan máu cải thiện.
Bệnh nhân T.Đ.K hoàn toàn tỉnh táo và dần hồi phục sau 10 ngày điều trị. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Thanh Hóa
Qua 5 ngày điều trị, chức năng tim, phổi của bệnh nhân ổn định, các bác sĩ đã quyết định cho bệnh nhân cai ECMO và kết thúc sử dụng ECMO thuận lợi. Sau đó khoảng 10 ngày, các bác sĩ đã rút ống nội khí quản, chức năng tim, phổi đã hồi phục và hiện tại bệnh nhân đang trong giai đoạn hồi phục sức khỏe.
Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Thanh Hóa Lê Văn Sỹ cho biết: ECMO là kỹ thuật phức tạp, cần 1 ekip y bác sĩ hết sức chuyên nghiệp để vận hành, do vậy, kỹ thuật này hiện mới chỉ được áp dụng ở trung tâm y tế lớn. Năm 2020, Bệnh viện Đa khoa Thanh Hoá đã cử 2 kíp gồm các bác sĩ và điều dưỡng tham gia đào tạo tại Bệnh viện Chợ Rẫy và các bệnh viện tuyến trung ương khác.
Đến nay, sau 2 năm đưa hệ thống ECMO vào hoạt động, đã có 12 trường hợp bệnh nhân sử dụng kỹ thuật ECMO, trong đó có 6 ca bệnh khó, phức tạp được cứu sống ngoạn mục nhờ kỹ thuật này.
Nhật Minh
